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医生，我这腰和腿又麻又疼，连50米都走不了啊！

77岁的戴大爷（化名）满头大汗，由家人搀扶进我院骨科诊室。20多天来，右侧腰腿的剧烈疼痛让这位老人夜不能寐。辗转多家医院，都因"心脏功能太差"只能保守治疗，但效果不理想，直到遇见我院脊柱创伤科乔之军主任。

经检查，戴大爷不仅患有腰椎间盘突出症伴神经根病变，还有合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死、冠状动脉支架植入术后等多种心功能不全，BNP指标高达1270pg/ml（正常值0-300pg/ml）。

考虑到传统手术存在麻醉风险高、手术创伤大等风险，经多学科会诊讨论，最后决定在基础麻醉和局部麻醉下，行经侧后方椎间孔入路L3/4椎间盘摘除术。

据乔主任介绍，该手术只需在患者皮肤上开一个约7mm的切口，通过插入椎间孔镜和手术器械，就能直达病灶，具有创伤小，恢复快等优势。

手术台上，戴大爷全程清醒，实时向医护人员反馈感受："乔主任，我现在右腿不麻了，腰也不疼了！"随着压迫神经的"罪魁祸首"被摘除，戴大爷右下肢疼痛麻木也逐渐消失。

此次手术的成功，得益于多学科协作，不仅为高风险患者，提供了安全有效的治疗方案，也充分展现了我院脊柱外科，在微创技术领域的全面技术实力与丰富临床经验。

椎间孔镜技术介绍

椎间孔镜技术是一种通过椎间孔途径，通过内镜系统观察手术部位，并进行减压、切除、修复等操作。手术时，医生在患者皮肤上开一个约7mm的切口，插入椎间孔镜和手术器械，通过显示器观察手术部位并进行操作。

椎间孔镜技术的优势为创伤小、痛苦少、花费少、住院时间短。其主要适用于以下病症：

腰椎间盘突出症：椎间孔镜手术特别适合于年轻、初次发作、病程较短的患者。

腰椎管狭窄症：轻中度腰椎管狭窄症患者可以考虑椎间孔镜手术。

腰椎滑脱：部分腰椎滑脱患者，尤其是轻度滑脱且无明显腰痛症状者，可考虑椎间孔镜手术。

脊柱感染、肿瘤等：在严格掌握适应症的前提下，椎间孔镜手术可用于脊柱感染、肿瘤等疾病的诊断和治疗。